2007 Sağlık Uygulamaları Tebliği Klopidogrel Kullanım İlkeleri Hakkında;
A-Koroner artere stent uygulaması
1) İlaç kullanım raporu aranmaz.
a) Kardiyoloji
b) Kalp damar cerrahı
Uzman hekimlerinden biri tarafından bir defaya mahsus reçete edilir.
2) Koroner artere stent uygulanacak ise 24 saat öncesinden,
Stent takılan hastalarda hastanın taburcu olmasından itibaren,
4 haftalık dozda ilaç reçete edilebilir.
B-Akut koroner sendrom tanısında (EKG değişikliği veya troponin pozitif olan ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü veya anstabil anginalı hastalar ile ST yükselmeli miyokard enfarktüsü hastalarında )
1) İlaç kullanım raporu aranmaz.
a) Kardiyoloji
b) Kalp damar cerrahisi
c) Acil tıp
Uzman hekimlerinden biri tarafından bir defaya mahsus reçete edilir.
2)Hasta taburcu olduktan sonra 4 haftayı geçmemek üzere reçete edilebilir.
C- Gastrointestinal intolerans mevcudiyetinde (raporda belirtilmek kaydı ile)
1)Aşağıdaki hastalıklarda kullanılır.
a) Kalp kapak biyoprotezi
b) Anjiografik olarak belgelenmiş koroner arter hastalığı (Rapor ekinde anjiografi belgesinin olması ya da raporda anjiografi sonucunun belirtilmesi yeterlidir).
c) Tıkayıcı periferik arter hastalığı
d) Serebral iskemik olay (iskemik inme)
2) İlaç kullanım raporu ile verilir.Rapor süresi max. 12 aydır.
3)Rapor,
a) Kardiyoloji
b) İç hastalıkları
c) Nöroloji
d) Kalp damar cerrahisi
Uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenir.
Ç- Girişimsel periferik veya serebral işlemler sonucu, intrakraniyal de dahil olmak üzere tüm intravasküler (intraarteriyel veya intravenöz) stent, stentgraft, kaplı stent veya tüm intravasküler cihaz (koil, trispan, onyx veya benzeri) yerleştirilen hastalarda
1. İlaç kullanım raporu aranmaz.
a) Kardiyoloji,
b) İç hastalıkları,
c ) Nöroloji,
d) Kalp damar cerrahisi Uzman hekimleri veya
e) Girişimsel radyoloji işlemini yapan radyoloji
Uzman hekimi tarafından rapor aranmaksızın bir defaya mahsus olmak üzere 24 saat öncesinden başlanabilir. Bu işlemler ile stent takılan hastanın taburcu olmasından itibaren rapor aranmaksızın 4 haftalık doz bu hekimler tarafından reçete edilmesi halinde bedeli ödenir